Тест «Атрезия трехстворчатого клапана (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Проверь свои знания в тесте «Атрезия трехстворчатого клапана (по утвержденным клиническим рекомендациям)».

1. Адекватное развитие легочного артериального русла имеет показатели

1) индекс McGoon ≥ 1,5
2) индекс McGoon ≤ 1,5
3) индекс Nakata < 200мм2/м2


2. Анастомоз между нижней полой веной и легочной артерией имеет синонимы

1) верхний кавопульмональный анастомоз
2) двунаправленный кавопульмональный анастомоз
3) нижний кавопульмональный анастомоз
4) операция Фонтена

3. Атрезия трехстворчатого клапана среди всех врожденных пороков сердца встречается

1) в 0,2 – 0,7% случаев
2) в 0,7 – 1,0% случаев
3) в 1,1 – 3,1% случаев
4) в 3,5 – 4,0% случаев

4. В детской кардиологической практике для быстрой оценки степени выраженности недостаточности кровообращения используют

1) модифицированную шкалу Ross
2) шкалу Forrester
3) шкалу Kimpball
4) шкалу оценки клинического состояния больного с хронической сердечной недостаточностью

5. В случае необходимости амбулаторных хирургических вмешательств (экстракции зубов и прочее) у пациентов с атрезией трехстворчатого клапана назначают

1) антибиотикопрофилактику
2) витаминотерапию
3) иммунокорректоры
4) противовирусную терапию

6. Ведущим методом инструментальной диагностики у пациентов с подозрением на атрезию трехстворчатого клапана является

1) КТ грудной клетки
2) МРТ грудной клетки
3) ЭКГ
4) ЭХО-КГ

7. Вечером накануне операции используют

1) антидепрессанты
2) атипичные нейролептики
3) бензодиазепины
4) опиаты

8. Во время тромбопрофилактики гепарином натрия после гемодинамической коррекции рекомендуется поддержание активированного частичного тромбопластинового времени в пределах

1) 15-20 секунд
2) 45-75 секунд
3) 50-85 секунд
4) 60-90 секунд

9. Во время тромбопрофилактики гепарином натрия после системно-легочного анастомоза рекомендуется поддержание активированного частичного тромбопластинового времени в пределах

1) 15-20 секунд
2) 40-50 секунд
3) 50-85 секунд
4) 85-120 секунд

10. Всем пациентам с атрезией трехстворчатого клапана для оценки и устранения коллатералей между системными и легочными венами рекомендовано проведение

1) МРТ
2) ЭХО-КГ
3) ангиокардиографии
4) катетеризации полостей сердца

11. Выполнение гемодинамической коррекции рекомендуется при значениях показателей

1) конечное диастолическое давление ≤ 12 мм рт.ст.
2) конечное диастолическое давление ≥ 12 мм рт.ст.
3) фракция выброса больше 55%
4) фракция выброса больше 70%

12. Выполнение системно-легочного анастомоза рекомендовано в возрасте

1) до 3 месяцев
2) до 4 месяцев
3) до 6 месяцев
4) после года


13. Гепарин натрия отменяют от начала приема варфарина

1) в течение недели
2) на вторые сутки
3) на первые сутки
4) на третьи сутки

14. Для обезболивания в раннем послеоперационном периоде используют

1) анальгетики
2) бензодиазепины
3) нестероидные противовоспалительные препараты
4) опиаты

15. Для операции Фонтена предпочтителен возраст

1) не менее 1,5 месяцев
2) не менее 2 лет
3) не менее 4 лет
4) не менее 4 месяцев

16. Для премедикации детям от 6 месяцев до 3 лет назначают

1) диазепам
2) мидазолам
3) тримепередин

17. К признакам хронической артериальной гипоксемии относится

1) гиперемия
2) симптом «барабанных палочек»
3) симптом «часовых стекол»
4) темно-синий окрас кожных покровов

18. Контроль уровня тромбоцитов в крови в случае применения гепарина натрия составляет

1) свыше 1 суток
2) свыше 12 часов
3) свыше 3 суток
4) свыше 5 суток

19. Критерием эффективности ацетилсалициловой кислоты считается изменение контроля степени агрегации тромбоцитов

1) повышением не менее 50% от исходного значения
2) снижением не менее 40% от исходного значения
3) снижением не менее 50% от исходного значения
4) снижением не менее 70% от исходного значения

20. Мембранозная форма атрезии трехстворчатого клапана имеет

1) 1 вариант
2) 2 варианта
3) 3 варианта
4) 4 варианта

21. Насыщение крови кислородом при обедненном легочном кровотоке составляет

1) 30-40%
2) 50-60%
3) 60-70%
4) 70-80%

22. Начальная доза алпростадила составляет

1) 0,02 мкг/кг/мин
2) 0,03 мкг/кг/мин
3) 0,05 мкг/кг/мин
4) 0,1 мкг/кг/мин

23. Операция Muller и перевязка открытого артериального протока при его наличии в периоде новорожденности имеет уровень убедительности рекомендаций

1) D
2) А
3) В
4) С

24. Отставание в физическом развитии и сколиоз при атрезии трехстворчатого клапана имеют

1) 40% детей
2) 50% детей
3) 60% детей
4) 70% детей

25. Пациентам с подозрением на атрезию трехстворчатого клапана при наличии затруднения в установлении морфологии рекомендуется

1) КТ
2) МРТ
3) ЭХО-КГ
4) ангиокардиография

26. Показанием для плановой госпитализации является

1) белково-дефицитная энтеропатия
2) прогрессирование признаков недостаточности кровообращения
3) стабильное насыщение крови кислородом
4) стабильный функциональный статус

27. После операции Фонтена в отдаленные сроки возможно развитие

1) дыхательной недостаточности
2) мозговой дисфункции
3) печеночной дисфункции
4) почечной недостаточности

28. После хирургического лечения атрезии трехстворчатого клапана пациентам рекомендуется

1) бессолевая диета
2) ограничение жидкости
3) ограничение физической нагрузки
4) увеличение жидкости

29. После этапов коррекции атрезии трехстворчатого клапана рекомендовано наблюдение кардиолога

1) на реже 1 раза в неделю
2) не реже 1 раза в 12-24 месяцев
3) не реже 1 раза в 6-12 месяцев
4) не реже 2 раз в 6-12 месяцев

30. Предрасполагающим фактором формирования атрезии трехстворчатого клапана является

1) корь
2) полигенно-мультифакторное наследование
3) хирургическое вмешательство на сердце
4) хромосомное нарушение

31. При атрезии трехстворчатого клапана без оперативного вмешательства смертность на первом году жизни составляет

1) 35-45%
2) 40-50%
3) 55-67%
4) до 90%

32. При сборе анамнеза для оценки степени выраженности недостаточности кровообращения рекомендуется расспросить пациента

1) о наличии и характере потливости
2) о наличии одышки
3) о наличии отеков
4) о нарушениях сна

33. Применение диуретиков у всех пациентов с сердечной недостаточностью имеет уровень достоверности доказательств

1) 1
2) 2а
3) 3
4) 4

34. Продолжительность жизни неоперированных пациентов с относительно сбалансированным легочным кровотоком может достигать

1) 20 лет
2) 30 лет
3) 50 лет
4) 70 лет

35. Процедура Рашкинда рекомендуется в качестве неотложной помощи

1) всем пациентам при наличии рестриктивного межпредсердного сообщения
2) детям до 10 лет при наличии рестриктивного межпредсердного сообщения
3) детям до 3 лет при наличии рестриктивного межпредсердного сообщения
4) новорожденным при наличии рестриктивного межпредсердного сообщения

36. Различают клинико-морфологические типы атрезии трехстворчатого клапана

1) дискордантное вентрикуло-артериальное соединение
2) классическая аномалия Эбштейна
3) конкордантное вентрикуло-артериальное соединение
4) отсутствие атриовентрикулярного соединения

37. Рестриктивное межпредсердное соотношение — это

1) наличие открытого отверстия на уровне предсердия, при котором существует разность давлений между правым и левым предсердиями
2) наличие сообщения на уровне предсердия, при котором не существует разность давлений между правым и левым предсердиями
3) наличие сообщения на уровне предсердия, при котором существует разность давлений между правым и левым предсердиями
4) отсутствие сообщения на уровне предсердия, при котором существует разность давлений между правым и левым предсердиями

38. Уровень фекального альфа-1 антитрипсина при белково-дефицитной энтеропатии

1) незначительно повышается
2) остается неизменным
3) существенно повышается
4) существенно понижается

39. Формы атрезии трехстворчатого клапана

1) магистральная
2) мембранозная
3) мышечная
4) пристеночная

40. Хирургическая коррекция атрезии трехстворчатого клапана носит

1) внутрижелудочковое смещение
2) внутрижелудочковое соединение
3) двужелудочковый характер
4) одножелудочковый характер